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每年54.4万人死于心脏猝死,救活率不足1%,生死4分钟,我们如何应对?

嘉仕恒信 媒体报道

2026年3月24日晚间的一则讣告

瞬间燃爆网络

知名教育博主

 家长、广大学子的“人生导师”

 张雪峰老师因心源性猝死离世

 年仅41岁

 惋惜、悲痛、哀叹

他的离世不光是广大家长和学子的损失

也给超负荷工作、熬夜的人群

敲响了警钟......

起病急,预后差,心源性猝死到底是何疾病

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心源性猝死是因心脏性原因导致的,在急性症状出现后短时间内发生的自然死亡。在中医体系中,并非 “突发无因”,而是正气亏虚、痰瘀毒聚、气机暴脱的长期累积结果。心源性猝死最大的特点是起病急:很多人前一秒还正常,下一秒就晕厥、心跳骤停。预后极差:院外发生时,抢救成功率极低,多数来不及救治。隐蔽性强:不少人平时无症状,一发作就是猝死

每年54万人猝死,救治率不足1%

据中华医学会病理学分会 2022 年的共识,心源性猝死在我国的发病率约为 41.8/10万。据此推算每年约有 54 万人死于心源性猝死,也就是大约每一分钟,就有一个人猝死倒下,但救治率1%不到。常见的发病高峰在 45~75 岁,男性的发生率高于女性,比率约为 3:1。近些年在年轻人中也变得常见。既往的心脏骤停史、晕厥、心肌梗死(尤其是 6 个月内)等都是心源性猝死的危险因素,而过度疲劳,也会让猝死更进一步。张雪峰的微博上也在 2023 年提及「过度劳累、胸闷心悸」而被收治住院过。

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(截图来源于张雪峰老师微博)

“年轻化”趋势明显:60岁以下人群增速加快

根据 2024 年心血管白皮书相关数据,心脏骤停此前的高发人群集中在 60 岁以上群体,这类人群大多伴有基础疾病。但近两年临床一线的诊疗情况发生了明显变化,“我们现在接诊的30多岁、40多岁、50多岁的心脏骤停病人挺多的,心血管相关数据也明确提示,中青年的心脏骤停事件在明显上升。”无锡嘉仕恒信医院内科主任王绪京表示,当前60岁以下人群的心脏骤停发病情况,不仅总量在增加,增速也持续攀升,呈现出清晰的年轻化趋势。

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心脏骤停等于心源性猝死吗?针对公众易混淆的医学概念,王主任表示:“心脏骤停不是完全由心源性因素导致的,能引发它的原因有很多,体内电解质异常、呼吸系统问题、中毒、内环境紊乱等,还有脑血管、肺血管等系统突发严重问题,都会导致心跳骤停,心源性猝死只是其中一种。” 同时他透露,在我国,心血管事件目前仍是导致死亡的第一大原因,“在我们国家的死亡人群当中,心血管事件导致死亡的占比要占到47%48%。” 这也意味着在心脏骤停的各类诱因中,心血管事件占比居高不下,尤其是中青年群体的心脏骤停,大概率与心血管事件和内环境紊乱相关。

黄金四分钟与死神赛跑,打通生命通道

对于心脏骤停的日常预防,王主任给出了具体且实用的建议。 首先要规律作息,减少熬夜;其次要减少大量饮酒的行为,同时保持情绪平稳,避免过于激动;最重要的是,要及时控制血糖、血脂、血压这 “三高” 指标。 “很多年轻人觉得自己身体好,有资本透支,不注意体检,也不注重身体健康,但心脏骤停的发生非常突然,不给人任何补救机会。”

王主任直言,中青年群体切勿抱有“能扛”的想法。同时他也表示:心脏骤停并非毫无预兆,发病前患者多会出现心前区不适,包括胸闷、压榨感、胸痛等症状,一旦出现此类感受,必须立即采取正确的自救措施:第一时间停止手头所有工作,马上休息,同时告知家人或周边人员,及时拨打 120 急救电话,切勿自行驾车前往医院,避免途中发病引发意外。


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